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妇幼卫生项目专业技术人员培训班试卷试题

时间:2018-04-02 18:34:03

  妇幼卫生项目专业技术人员培训班试卷试题

  一、选择题

  1.有百分之几的新生儿进行初步评估来决定是否需要复苏?( )

  A 1% B 10% C 50% D 100%

  2.新生儿复苏过程中,以下哪一项是最重要和最有效的措施?( )

  A 给氧通气 B 施行胸外按压 C 正压人工呼吸 D 给肾上腺素。

  3.以下哪一项是原发性呼吸暂停而不是继发性呼吸暂停的特征?( )

  A 血压下降 B 心率减慢仅对肾上腺素有反应

  C 喘息性呼吸仅用正压人工呼吸有效 D 对触觉刺激有反应

  4.复苏过程中评估和决策主要基于哪三个体征?( )

  A 呼吸、血压、肤色 B 血压、肤色、心率

  C 呼吸、心率、肤色 D 呼吸、血压、心率

  5.新生儿刚出生,当你评估是否需要复苏时,你将问哪4个问题?( )

  A单胎分娩?羊水清?有呼吸和哭声?脐带有三条血管?

  B足月妊娠?羊水清?有呼吸和哭声?肌张力好?

  C低出生体重?羊水清?有呼吸和哭声?肤色红润?

  D温暖?羊水清?有呼吸和哭声?母乳喂养?

  6. 触觉刺激后新生儿仍无呼吸时,应采取哪项措施? ( )

  A. 吸引气道

  B. 继续触觉刺激

  C. 给新生儿吸氧

  D. 正压通气给氧

  7. 一呼吸暂停新生儿对吸引、擦干及背部摩擦无反应,下一合适的措施是( )

  A 常压给氧 B 轻弹足底 C 评估新生儿是否足月妊娠 D 开始正压人工呼吸

  8.营养不良的早期临床表现是( )

  A:面色苍白 B: 精神萎靡 C:发育迟缓 D:食欲减退 E:体重不增或不减轻

  9. 因一早产儿被救护车送到医院,你被请到急诊室。给新生儿插了管,但是尝试通气失败。未看到胸廓的起伏,只有在胸骨下段部分胸廓似乎能听到气体进入的声音。你应立即进行:( )

  A. 撤走导管,并用气囊面罩给新生儿通气

  B 再插深导管大约1cm,并重新检查位置

  C 在胸骨右侧插入针

  D 降低通气压力

  10.当正压人工呼吸与胸外按压配合进行时大约每分钟各多少次?( )

  A 30次呼吸,90次按压 B 40次呼吸,80次按压

  C 60次呼吸,60次按压 D 60次呼吸,120次按压

  11.下列哪项是胸外按压指征的正确描述?( )

  A无论何时心率<60次/min

  B在30秒有效正压人工呼吸后心率仍<60次/min

  C尽管进行30秒有效正压人工呼吸后,心率<80次/min

  D只要心率<100次/min

  12.使用1:10000的肾上腺素经静脉和气管导管给药时的适宜剂量是( )

  A 0.1~0.3ml/kg静脉或0.3~1ml/kg气管内

  B 0.3~1ml/kg静脉或0.1~0.3ml/kg气管内

  C 1~3ml/kg静脉或0.3~1ml/kg气管内

  D 1~3ml/kg静脉或0.1~0.3ml/kg气管内

  13.一个装有储氧器的自动充气式气囊,并连接到浓度100%的氧源上,能将多少浓度的氧气给新生儿? ( )

  A. 30%~40% B. 50%~60% C. 70%~80% D. 90%~100%

  14.以下哪张图正确显示了吸引时新生儿头部的正确体位? ( )

  A

  B

  C

  15.下列哪项端-唇距离测量法是正确估计气管内插管的最佳方法?( )

  估计的出生体重(kg)

  插入深度(从上唇cm)

  A

  B

  C

  D

  1

  5

  10

  7

  6

  2

  6

  9

  8

  7

  3

  7

  8

  9

  8

  4

  8

  7

  10

  9

  17. 空气氧能否用于正压人工呼吸,以下答案与NRP推荐一致的是( )?

  A 足月新生儿复苏中当要求正压通气时新生儿复苏教程推荐使用100%浓度的氧

  B 研究指出复苏时用<100%浓度的氧是不会成功的

  C 复苏开始时用空气氧,如在生后10min内无明显改善则应增加氧浓度

  D 以上全是

  18.对于母亲有毒瘾的新生儿给下面哪种药可能会导致惊厥( )

  A乳酸林格氏液 B.纳络酮 C.肾上腺素 D.碳酸氢钠

  20.尝试插管应限制在多长时间内?( )

  A. 10s B. 20s C. 30s D. 40s

  二、多选择

  2.下面哪些是低血容性休克的临床指征?( )

  A皮肤表现.给氧后持续苍白

  B.脉搏微弱、心率高或低

  C. 心率低,血压高

  D.对复苏的反应差

  3.在建立充分的通气之前不宜给予肾上腺素的原因是: ( )

  A.那样会浪费应当用于建立通气和给氧的宝贵时间

  B.肾上腺素不像通气设备那样容易获得

  C.肺扩张后使得肾上腺素更好的分布

  D.肾上腺素会增加工作负荷和耗氧量,那样可能会导致不必要的心肌损伤

  4.某新生儿对正压通气有反应,心律和肤色恢复正常,但仍是肌张力差,并不能自主呼吸,可能发生了以下哪种情况? ( )

  A.新生儿可能有先天性神经肌肉功能紊乱

  B.母亲用的药物可能通过胎盘到达新生儿

  C.新生儿可能有脑损伤

  D.严重酸中毒

  5.准确写出了目前在新生儿复苏中推荐使用的药物: ( )

  A肾上腺素、纳络酮、

  B去甲肾上腺素、纳络酮、

  C阿托品、扩容剂

  D扩容剂、碳酸氢钠

  三、填空题

  1.在对一个足月、苍白的新生儿复苏过程中,你给肾上腺素后,又给0.9%生理盐水扩容,给药速度是多少?(肾上腺素: )、( 0.9%生理盐水: )

  2.哪种情况产房可以不进行复苏? ( )、( )( )

  3.在通过声门插入气管内插管前正确识别了解剖标志?( A )(B)(C)(D)

  D.

  C.

  B.

  A

  4.常压给氧下,新生儿仍有紫绀,则可能有严重的肺部疾病,应进行正压人工呼吸,通气充分而新生儿仍有紫绀,应考虑是否有( )或( )。

  5.胎粪吸引时间不要超过( ),第一次吸引后,发现心率减慢,应不再重复操作,而进行( );若无明显心率减慢,可再次插管吸引。

  6. 正压人工呼吸使心率和肤色恢复正常,但肌张力仍差而且无自主呼吸,那么有可能是中枢或肌张力抑制,可能的原因有:

  ① ( )损伤,严重酸中毒或先天性( )。

  ②母体用药后经胎盘进入胎儿体内而导致的抑制。

  7、母亲分娩前曾使用麻醉剂,新生儿无呼吸的,不首选(),而应首选()。

  8、纳洛酮的适应症:

  ①正压人工呼吸使心率和肤色恢复正常但仍持续( )抑制。

  ②分娩前4小时内母亲曾使用( )。

  10、新生儿已被刺激,吸引口腔,给予常压给氧。现在她已出生30sec仍无呼吸且肤色苍白。心率80次/分。下一步应该提供( )

  12、列出用气囊面罩以100%浓度的氧进行正压人工呼吸装置:( ).( ).( )

  13、胸外按压是按压脊柱上方的心脏,增加胸腔内压力,促进身体重要器官包括大脑的( )。

  14、30sec胸外按压配合人工呼吸后,测心率。如心率是( )次/分,则停止按压,以40-60次/分呼吸频率继续人工通气,( ) 次/分,则停止人工通气。

  五、简答题:

  1、高危妊娠概念?

  答:高危妊娠是指“凡妊娠期因某种因素可能危害孕妇、胎儿与新生儿或导致难产者”。

  2、孕产期的危险因素包括哪些?

  答:孕产期的危险因素包括以下几方面:

  ①孕妇的基本情况(年龄小于16岁或大于 35岁、身高小于或等于145厘米、体重小于40或大于85千克、骨盆发育异常等);

  ② 不良孕产史:自然流产、异位妊娠、早产、死胎死产、难产史、先天缺省缺陷或遗传性疾病等;

  ③内外科合并症:如心脏病、糖尿病、高血压、甲亢、肝炎、血液系统疾病等;

  ④产科并发症:妊娠高血压疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症、前置胎盘、羊水过多、过少等;

  ⑤社会因素:

  ⑥致畸因素:

  ⑦妊娠合并性病:

  ⑧可能发生分娩异常者:胎位异常、巨大胎儿、多胎妊娠、软产道异常等

  ⑨胎盘功能不全:盆腔肿瘤或曾有手术史

  3、高危儿定义:在胎儿期或新生儿期,胎儿或新生儿的身心发育,尤其是脑发育受到危险因素的影响,这样的新生儿称为高危儿。

  4、体弱儿包括哪些?

  体弱儿包括早产儿,双胎或多胎,低出生体重儿,满月增磅不足600克的新生儿,生长监测中体重不增或下降的儿童,患有活动性维生素D缺乏性佝偻病,中度及以上营养性缺铁性贫血,中度以上营养不良,先天性心脏病,先天畸形,反复发作性气管炎,哮喘,慢性疾病(如结核,慢性肾炎等)影响生长发育的儿童,以及免疫功能低下或缺陷,遗传代谢病,智力低下,反复感染疾病,消化功能紊乱的儿童等。

  5、儿童体格生长评价的常用指标是什么?

  答案在妇幼保健基本知识问答140页325题